透過性接觸傳播,亦有機會透過非親密接觸傳播,病原包括過濾性病毒、細菌、真菌和原生蟲。

如何感染性病?

主要透過三種途徑傳播,包括性接觸(例如性交、口交、手淫、肛交等)、血液傳播及母嬰傳播。觸碰到帶有病原的物件,例如門把、坐廁或桌面,亦有機會感染性病。

病徵

性病的特質是病徵延遲、隱晦、短暫、甚至沒有病徵的,所以能成功令帶菌者繼續透過性行為廣傳。而女性陰道的接觸面和體積都比男性性器官大及部份位於體內,病徵更隱晦。

性病造成的影響

影響不限於性器官及生殖系統,導致不育,更可能引致併發症,神經及心臟等系統受牽連,甚至死亡。若懷疑自己染上性病,如性器官出現損口,小肉粒、水泡、痕癢、小便頻密或刺痛等,應及早求診。

【由月經杯到性病】

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慧心是名女校畢業生,現在是一名大學生,由小學至大學前,一直在修院學校就讀,性觀念保守。本身是環保支持者的她,連月事方面也環保起來,改用月經杯取代衛生巾,惟自從她把杯放進陰道過程中得到未試過的快感後,竟改變了她的性觀念,學懂了不同款式的自慰工具。 疫症期間,可進行的活動少了,更催生網上交友。慧心與男友亦訂了五星酒店Staycation,實行浪漫一番。前兩天,慧心姐姐帶她上來求診,指慧心的下身有異味分泌物,小便疼痛。我初步拿了樣本,確診是淋病,但其他性病未能即時排除。 她姊姊向我保證,慧心與男友沒有性行為,何解會有性病。其實互相愛撫、接吻,甚至口交、交換性玩具都是性病傳染途徑,一律屬非安全的性行為。大家清楚未? 昔日文章: 【香港女士愛用月經杯?】https://bit.ly/2KRha47 【性病檢查】https://bit.ly/3ljJY1q 【清潔廁所擊退HPV】https://bit.ly/3qabItd #今欲…

【男人之苦】

Victor是約五十歲的時尚型男,三年前離婚,早前約了中午休息時段到診所與我見面,原因是近數月他有勃起困難,已見過泌尿科專科醫生,找不出原因,只處方了常見的「偉x」及「犀xx」等。 男士在四十多歲時,百分之八有這問題;年近六十有超過百分之四十,常見原因有肥胖、抽煙、酒、藥物、血管病、糖尿等,至於神經線受傷及腦科問題,已由外科同業排除。 我耐心問他早上有勃起,有看色情網站,每早剃鬚,全身脈搏毛髮正常,但離婚後起初和不同女性交往,性能力沒有問題。可是數月前和一年輕女友同居,之前本來兩人性生活如魚得水,但同住三個月後,女友常夜歸,原因不外乎有公事、要開會等等。 他感到她對性減低興趣,更有勉為其難表現,心裏懷疑自己可能遇到較年青或較有能力的情敵,以致不能持久,我想這是心理問題機會大。 我為他作了初步性病檢測,沒有大問題,建議暫放下執著數星期。兩個月後再回來時,他告訴我已有新伴,一切OK。 #今欲…

【小孩都有念珠菌?】

張太帶了她患有唐氏綜合症的孫兒來診所,一個三歲開心小男孩,問題是口內有白點,特別是舌頭上。 小孩有念珠菌,特別是嬰孩時期,在尿片範圍非不常見,用一般殺真菌外用藥膏即可,但其他部位則要小心處理。口腔部分早期不明顯,漸成白塊,可由母親陰道傳染到嬰孩食道,但要考慮內分泌病和免疫問題。而皮膚的念珠菌成白塊,呈衛星分佈影響指甲,於糖尿或唐氏綜合症較常見。 白色念珠菌Candida…

【令女性很難啟齒的痕癢】

秀慧是三十左右的已婚傳銷顧問,由婦產科醫生轉介,她不久前患有陰道炎,用了殺真菌藥好了兩三天,怎料周邊又紅又痕。用處方外用類固醇,都是無效。 我詢問病歷時,先排除常見原因如濕疹、性病、蕁麻疹等,用簡單口服抗組織胺、冰敷及非類固醇外用藥,再作Patch…

【冠毒19—乳頭情意結】

皮膚及性病科醫生經常都要向病人解釋生於皮膚上的疣及俗名叫「椰菜花」生於性器官上,兩者成因是Human Papilloma Virus,中文譯名是「人類乳頭瘤病毒」,其實這病毒與乳頭無關,但我見過不下數十案例,疣是會生於口、乳頭及耳,而乳頭、口及耳其實是其中一樣性器官。 …

【女性專利】

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最近與一位女性平等機會委員會的成員,在飯局時談起兩性平權,問我有什麼病是女性有而男性沒有。 一時真的把我考起,現在網上資訊垂手可得,胡亂答一句,聽者不用一分鐘便可拆穿。 沈思一會,唯有硬著頭皮說有一種病女性常有,通常婦科醫生看多,但男病人在我過去數十年歐澳亞洲行醫也未有見過。 典型例子是女性和新伴侶一起數天到兩星期後,陰道出現異味,大量分泌,痕癢,偶然亦可病徵輕微,在顯微鏡下會見到大量白血球,而化驗報告回來是Trichomoniasis滴蟲。 滴蟲在男性尿道和尿道前分泌腺間,大都沒有症狀,而少於百分之五的非淋病尿道炎是由這寄生蟲引起,治療也不困難,但要把握機會,詢問病人其他性病的風險,作適當跟進。 #今欲…

【瘋狂過後 大便有血】

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外貌標緻的美芬,早前發現大便有血三天,肚痛、發燒和肛門痕癢;她向樓下的家庭醫生求診,打針食藥後沒有改善,由於她在學時曾找我醫治濕疹,所以再找我詢問意見。 美芬在數個月前認識了四十來歲的金融才俊,過去數星期一同到本地六星酒店同住「避疫」,惟她的男友竟帶同另兩對男女一起於套房中「開party」,更交換性伴侶。 我為美芬檢查後,發現其性器官和肛門外貌正常,表面未有異樣,但用探肛器進入,看到內裏流膿,黏膜脆弱易出血,初步看來可能是淋病、疱疹、衣原體或梅毒。 經初步化驗是淋病,後來亦證實感染了衣原體,她打針吃藥後三天,情況已改善。怎料她三星期後再回來有喉嚨痛、發燒、頸項淋巴大、全身有紅疹、愛滋測試異常。她頓時晴天霹靂。 溫馨提示大家,切記慎擇伴侶和性行為。 #今欲…

【子宮頸炎與性病關係】

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很多時,在診斷男性病人,問及他們的女伴,總會說女方沒有症狀,其實女性的性器官隱藏,早期的病徵,根本並不明顯。 兩個月前,家庭醫生作例行檢查時,便發現有一名女大學生的子宮頸有膿流出,宮頸紅腫,在取抹片檢查時,子宮內有鮮血。 這病人其實於過往六個月都向家庭醫生要求打避孕針,因她和一名青年商人開始性關係九個月。子宮頸炎的成因為性病居多,可能是支原體、衣原體或淋病。 斷症要包括排除一般性病如梅毒、愛滋、滴蟲、念珠菌等,她的病因是支原體,服藥後便康復。重要是她的男伴一定要跟進。此外,家庭醫生的健康教育有很大幫助。 #今欲…

【夏天皮膚系列:念珠菌不是女性獨有】

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念珠菌是正常寄居於消化系統的酵母菌,是一種機會性病菌,免疫力低時便會發難。 長者、幼兒、多汗、熱天氣、焗、寬範圍抗生素、抽煙、懷孕或避孕丸、類固醇、糖尿、化療、貧血、牛皮癬都會導致感染。 常見症狀有: 1.…

【十九歲女孩的腹痛】

珍妮是一高級會所康樂部的接待員,開朗活潑,最近下腹暗痛,更請了一天病假,因仍不能上班,所以到診所希望休息多一兩天。 她愁眉深鎖,原來十日前已有多陰道分泌,腹痛斷續四、五日,性交後更劇烈,沒有發燒,到目前只有一個四個月做水吧的男友。 檢查發現兩邊下腹都有疼痛,外陰無異常,陰道檢查上段有微痛。 初步化驗有沙眼衣原體DNA,沒有梅毒和愛滋,給她注射了抗生素針和口服藥物,兩天後痛已減少,再處方數星期藥,休息了三數天,已回會所工作。 我提醒她男友要看醫生治理,之後也被發現有同樣感染,男方醫治期較短。 我建議他們看看我臉書有關性病的預防*,告知不育和宮外孕都會因此而更大機會,其他可能性有盆腔炎、子宮頸內膜移位或盲腸炎、大腸癌或尿道炎等,二人三個月後再測試。 參考: French…

【非一般的大便出血】

Martha是一英中混血兒,在外國長大受教育後回港工作。結婚三年後,她和丈夫離異。個人駕著P牌跑車,家住南區,經常結交同性、異性密友。 三個月前大便出血,加上經常便秘,年長家庭醫生不欲檢查,又因她多姿多彩的朋友圈,轉介過來。 她沒有生育過,對男和女都有親密的衝動,典型前衛性格。問到病歷,她未試過肛交,但陰道交,男女口交,以及肛門口交等也試過,當然少不了互相濕吻。這樣的激情,用和不用避孕套已分別不大,真的更貼切的是翻天覆地。 我替她檢查時發現性器官外陰有潰瘍,表面看似疱疹,肛門近大腸有黏液分泌,輕輕接觸也有流血。為她做了一類似子宮頸的抹片。數天後報告回來,肛門有早期癌變,亦有HPV人類乳頭瘤病毒,病理叫Anal…

【遇上舊相好】

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John是一健身室的瑜伽教練,在冠毒19爆發前常遊走於中港兩地教當地導師。早前他從某大城市回來,上來告知我下體的疱疹復發,希望用數星期預防口服藥。過去三年,他差不多每四、五個月便發作一次,終於去年初,開始了六個月的預防療程,怎料今次剛停了兩個月,再復發了。 同一時間,他又告知我,他的左眼和口腔,已有不適和紅腫了兩個星期。他是同性戀者,我遂問他在外有沒有新伴侶,他說沒有,但再碰到另一同業,以前一起前往朝聖一年,大家曾聚舊,並有口交及肛交,期間曾試過被精液濺向臉上。化驗結果回來,他的左眼和口腔都有HPV人類乳頭瘤病毒,眼有衣原體,口有淋病。 特別要一提是很久不見的舊相好,由於過去親密關係,大大減低了警戒心,加上人在旅程,較易放下戒心。 #今欲…